Influence of body mass index on patellofemoral pain / Influência do índice de massa corpórea na dor patelofemoral / Influencia del índice de masa corporal en el dolor patelofemoral

Abstract Introduction: Patellofemoral Pain Syndrome is characterized by retro-patellar and peripatellar pain during squatting, kneeling and running whose intensity can be related to Body Mass Index (BMI). Objective: To evaluate the relationship between overweight, pain and function in women with Patellofemoral Pain Syndrome (PFPS). Method: Cross-sectional observational study of fifty-four women with PFPS assessed in the period between January and December 2015, in the physiotherapy outpatient clinic of a tertiary hospital in the city of São Paulo. To verify the variables of pain at rest, at effort and function, the Numerical Pain Rating Scale (NPRS) and the Kujala Anterior Knee Pain Scale (AKPS) were used. The participants were divided into two groups, according to the BMI categories defined by the World Health Organization (WHO): Group 1, composed of women with normal BMI (18-24.9 kg/m²), with 36 patients, and group 2 composed of overweight women (25-29.9 k/m²), with 18 patients. Comparison between groups of pain at rest and effort and AKPS were performed using Student's t-test and Mann-Witney with statistical significance p < 0,05. Results: There was no statistically significant difference between groups for the pain at rest and effort and for AKPS. Conclusion: BMI does not impact pain intensity and function in women with PFPS.

Resumo Introdução: A síndrome da dor patelofemoral (SDPF) é por dor retropatelar e peripatelar ao subir e descer escadas, ajoelhar, agachar ou correr, cuja intensidade pode estar relacionada com o Índice de Massa Corpórea (IMC). Objetivo: Avaliar a relação entre o IMC, a dor e a função em mulheres com SDPF. Método: Estudo observacional transversal de 54 mulheres com SDPF avaliadas no período entre janeiro e dezembro de 2015, no ambulatório de fisioterapia de um hospital terciário da cidade de São Paulo. Para verificação das variáveis de dor ao repouso e ao esforço, foi utilizada a Escala Numérica de Dor e para a variável função, foi utilizada a escala Kujala de dor anterior no joelho. As participantes foram divididas em dois grupos, de acordo com o IMC, seguindo os critérios da Organização Mundial de Saúde (OMS): Grupo 1, composto por mulheres com IMC normal (18-24,9 kg/m²), com 36 pacientes, e o grupo 2 composto por mulheres com sobrepeso (25-29,9 kg/m²), com 18 pacientes. Foi realizada a comparação das médias de dor ao repouso e ao esforço e da escala Kujala de dor anterior no joelho entre os dois grupos, por meio dos testes t.-Student para amostras independentes e Mann-Witney, considerando significância estatística p < 0,05. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos para as variáveis de dor ao repouso, ao esforço e para a escala Kujala de dor anterior no joelho. Conclusão: O IMC não impacta na intensidade da dor e na função em mulheres com SDPF.

Resumen Introducción: El síndrome de dolor patelofemoral (SDPF) se caracteriza por dolor retropatelar y peripatelar al subir y bajar escaleras, arrodillarse o correr, cuya intensidad puede estar relacionada con el Índice de Masa Corporal (IMC). Objetivo: Evaluar la relación entre el IMC, el dolor y la función en mujeres con SDPF. Método: Estudio observacional transversal con 54 mujeres con SDPF evaluadas en el período entre enero y diciembre de 2015, en el ambulatorio de fisioterapia de un hospital terciario de la ciudad de São Paulo. Para verificación de las variables de dolor al reposo y al esfuerzo, se utilizó la Escala Numérica de Dolor, y para la variable función, se utilizó la escala Kujala de dolor existente en la rodilla. Las participantes se dividieron en dos grupos, de acuerdo con el IMC, siguiendo los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS): grupo 1 compuesto por mujeres con IMC normal (18-24,9 kg/m²) con 36 pacientes, y el grupo 2 compuesto por mujeres con sobrepeso (25-29,9 kg/m²) con 18 pacientes. Se realizó la comparación de los promedios de dolor al reposo y al esfuerzo y de la escala entre los grupos, por medio de la prueba t de Student para las muestras independientes y de la prueba de Mann-Whitney, considerando significancia estadística p < 0,05. Resultados: No hubo diferencia estadísticamente significativa entre los grupos para las variables dolor al reposo, al esfuerzo y a la escala Kujala de dolor existente en la rodilla. Conclusión: El IMC no impacta en la intensidad del dolor y en la función de mujeres con SDPF.

EFFECTS OF AEROBIC TRAINING ON THE CARDIOMYOCYTES OF THE RIGHT ATRIUM OF MICE / EFEITOS DO TREINAMENTO AERÓBICO EM CARDIOMIÓCITOS DO ÁTRIO DIREITO DE CAMUNDONGOS / EFECTOS DEL ENTRENAMIENTO AERÓBICO EN CARDIOMIOCITOS DEL ATRIO DERECHO DE RATONES

ABSTRACT Introduction: Polypeptide hormones (natriuretic peptides, NPs) are secreted by the cardiac atria and play an important role in the regulation of blood pressure. Objective: To evaluate the effects of aerobic training on the secretory apparatus of NPs in cardiomyocytes of the right atrium. Methods: Nine-month-old mice were divided in two groups (n=10): control group (CG) and trained group (TG). The training protocol was performed on a motor treadmill for 8 weeks. Systolic blood pressure was measured at the beginning of the experiment (9 months of age) and at moment of the sacrifice (11 months of age). Electron micrographs were used to quantify the following variables: the quantitative density and area of NP granules, the relative volumes of the mitochondria, endoplasmic reticulum, and Golgi complex and the relative volume of euchromatin in the nucleus and the number of pores per 10 µm of the nuclear membrane. The results were compared by Student's t test (p< 0.05). Results: The cardiomyocytes obtained from TG mice showed increased density and sectional area of secretory granules of NP, higher relative volume of endoplasmic reticulum, mitochondria, and Golgi complex compared with the CG mice. Furthermore, the quantitative density of nuclear pores and the relative volume of euchromatin in the nucleus were significantly higher compared with the CG mice. Conclusion: Aerobic training caused hypertrophy of the secretory apparatus in the cardiomyocytes of right atrium, which could explain the intense synthesis of natriuretic peptides in trained mice with respect to the untrained mice.

RESUMO Introdução: Os hormônios polipeptídicos (peptídeos natriuréticos, PN) são secretados pelos átrios cardíacos e desempenham um papel importante na regulação da pressão arterial. Objetivo: Avaliar os efeitos do treinamento aeróbico sobre o aparelho secretor de PN nos cardiomiócitos do átrio direito. Métodos: Camundongos com nove meses de idade foram divididos em dois grupos (n = 10): grupo controle (GC) e grupo treinado (GT). O protocolo de treinamento foi realizado em esteira motorizada durante 8 semanas. A pressão sistólica dos animais foi medida no início do experimento (9 meses de idade) e no momento do sacrifício (11 meses). Foram usadas eletromicrografias para quantificar as seguintes variáveis densidade quantitativa e área dos grânulos de PN; volumes relativos (%) de mitocôndrias, retículo endoplasmático e aparelho de Golgi e o volume relativo de eucromatina no núcleo e o número de poros por 10 µm de membrana nuclear. Os resultados foram comparados pelo teste t de Student (p < 0,05). Resultados: Os cardiomiócitos obtidos dos camundongos GT apresentaram maior densidade e área seccional de grânulos secretórios de PN, aumento do volume relativo do retículo endoplasmático, das mitocôndrias e do complexo de Golgi, em comparação com os camundongos GC. Além disso, a densidade quantitativa dos poros nucleares e o volume relativo da eucromatina nuclear foram significantemente superiores em comparação com os camundongos GC. Conclusão: O treinamento aeróbico causou hipertrofia do aparelho secretor dos cardiomiócitos do átrio direito, o que poderia explicar a síntese intensa de peptídeos natriuréticos em camundongos treinados, quando comparados aos não treinados.

RESUMEN Introducción: Las hormonas polipeptídicas (péptidos natriuréticos, PN) son secretadas por las aurículas cardíacas y juegan un papel importante en la regulación de la presión arterial. Objetivo: Evaluar los efectos del entrenamiento aeróbico sobre el aparato secretor de PN en cardiomiocitos de la aurícula derecha. Métodos: Ratones de nueve meses de edad fueron divididos en dos grupos (n = 10): grupo control (GC) y grupo entrenado (GE). El protocolo de entrenamiento se realizó en cinta caminadora durante 8 semanas. La presión arterial sistólica se midió al inicio del experimento (9 meses de edad) y en el momento del sacrificio (11 meses de edad). Las electromicrografías se utilizaron para cuantificar las siguientes variables: la densidad cuantitativa y el área de gránulos de PN; los volúmenes relativos (%) de mitocondrias, del retículo endoplásmico y del aparato de Golgi y el volumen relativo de eucromatina en el núcleo y el número de poros por 10 µm de la membrana nuclear. Los resultados se compararon mediante la prueba t de Student (p < 0,05). Resultados: Los cardiomiocitos obtenidos de los ratones GE mostraron aumento de la densidad y del área seccional de gránulos secretorios de PN, aumento del volumen relativo de retículo endoplásmico, mitocondrias y aparato de Golgi en comparación con los ratones GC. Además, la densidad cuantitativa de los poros nucleares y el volumen relativo de la eucromatina nuclear fueron significativamente mayores en comparación con los ratones CG. Conclusión: El entrenamiento aeróbico causó hipertrofia del aparato secretor en los cardiomiocitos de la aurícula derecha, lo que podría explicar la intensa síntesis de péptidos natriuréticos en ratones entrenados con respecto a los ratones no entrenados.